1.目的

加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念和職業(yè)道德，提高服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。

2.定義

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作是指為了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，通過制定相關(guān)制度、規(guī)范和措施，對醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)督的過程。

3.內(nèi)容

3.1 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作，每年度為一個周期。

3.2 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評分為自我評價、科室評價、職能部門評價、醫(yī)德考評委員會確定四個步驟。

3.2.1自我評價：醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。

3.2.2 科室評價：在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每人日常醫(yī)德行為進(jìn)行評價。

3.2.3 職能部門評價：由相關(guān)職能部門組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、患者反映、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵、處理處罰等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

3.2.4 醫(yī)德考評委員會確定：醫(yī)德考評委員會綜合評價情況，復(fù)核并確定醫(yī)德考評結(jié)果。

3.3 醫(yī)務(wù)人員個人醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的10%，最多不超過15%。

3.4 醫(yī)德考評堅持定性考評與定量考核相結(jié)合，日常考評與年度考評相結(jié)合，科室考核與醫(yī)院考核相結(jié)合的原則，定期總結(jié)分析，長抓不懈。

3.5 醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

3.5.1 晉職晉級、評先評優(yōu)、提高崗位等級聘用的人選和年度考核為優(yōu)秀等次的人員，必須在當(dāng)年度醫(yī)德考評等次為優(yōu)秀或良好的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，其當(dāng)年年度考核等次直接確定為不合格。

3.5.2 醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)�？己酥芷趦�(nèi)，有一次及以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定認(rèn)定為不合格。

3.5.3 執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理部門。

3.5.4 醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。醫(yī)德檔案納入人事檔案管理。

4.附則

4.1 本管理制度自公布之日起實施。

4.2 本制度由黨群工作部負(fù)責(zé)解釋。 

參考文獻(xiàn)

1.《山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》2024.3

2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》2021.11

3.《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》2018.6

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