便秘對(duì)人體的危害輕重不一，因人而異，可導(dǎo)致頭暈、情緒不穩(wěn)定、皮膚干燥、口腔潰瘍、牙齦腫痛發(fā)炎、加重肝病腎病、痔瘡出血等，其中最為險(xiǎn)惡的要屬糞塊嵌塞性潰瘍。

　　78歲的王先生4年前因腦出血發(fā)生昏迷，雖經(jīng)搶救挽回了生命，卻一直臥床不起，日常生活完全靠家人料理。此后王先生雖然沒有再發(fā)生大病，但小問題卻不斷出現(xiàn)，其中便秘就是他最大的困擾。他用過不少潤(rùn)腸通便的中西藥，前一兩年還管用，后來就不靈了，只得灌腸。近兩年來完全得靠人工操作——用手掏，每次掏出來的糞便就像石頭塊一樣，又臭又硬，偶爾還會(huì)帶出點(diǎn)鮮紅的血跡。一天，王先生先是出現(xiàn)下腹部隱隱作痛，繼而不停地便鮮血，面色蒼白，大汗淋漓。家人慌了手腳，急忙把他送到醫(yī)院急診，診斷為失血性休克。

　　頑固性便秘為何會(huì)造成大量便血?早在119年前，柏瑞醫(yī)生(J.Berry)就在英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志《BMJ》上報(bào)告了一名患者因?yàn)榧S便堵塞造成乙狀結(jié)腸擴(kuò)張，小腸潰瘍致腸道破裂，并將這種潰瘍命名為糞便潰瘍，我們也可以叫它糞便嵌塞性潰瘍。

　　糞便嵌塞性潰瘍大多發(fā)生于長(zhǎng)期、嚴(yán)重的便秘，特別是65歲以上的高齡患者中。這些患者幾乎都有不同的基礎(chǔ)疾病，如心力衰竭、閉塞性脈管炎、慢性腎臟功能不全，尤其是行血液透析和腦出血的患者，還有外科、骨科、腫瘤等手術(shù)后長(zhǎng)期臥床不起者。由于各種原因?qū)е履c道運(yùn)動(dòng)減弱，糞便滯留在腸道，特別是乙狀結(jié)腸與直腸內(nèi)，水分被過度吸收，加上飲水不夠，糞便干結(jié)成硬塊。這種堅(jiān)硬的糞塊不能排出體外，嵌頓在游離度小的直腸內(nèi)，壓迫腸黏膜，造成黏膜血管淤血，繼而充血、血栓形成、黏膜壞死，形成潰瘍�？梢�，腸道黏膜缺血是本病的基本原因，而潰瘍侵蝕腸黏膜血管，則是出血的直接原因。

　　出血之前，除了原發(fā)病與便秘癥狀之外，患者多無特殊不適，部分患者可有下腹部鈍痛。發(fā)病大都以突然便血開始，血色鮮紅或暗紅，出血量多少不等，中等量以上及大量出血者亦不少見，甚至還有須輸血搶救的休克者。

　　確診此病最快捷、可靠的方法為急診腸鏡檢查。但已經(jīng)發(fā)生穿孔的患者，不宜行腸鏡檢查。糞便嵌塞性潰瘍出血一旦發(fā)生于高齡患者，常常是致命的。急診腸鏡檢查既可以早期診斷，也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的止血治療，并能有效處理嵌塞的糞塊�；颊唔毷褂弥寡�?jiǎng)�，如止血芳酸、止血敏、氨基己酸等，以及改善黏膜血流的藥物與組織修復(fù)的藥物，如谷氨酰胺顆粒、康復(fù)新口服液等，但通過收縮血管止血的藥物對(duì)患者有害無益�；颊呷绻�有大出血，就要進(jìn)行輸血治療。此外，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物，如莫沙必利、西沙必利等，以及溫和的瀉劑都可以使用，有助于糞便的排出。