老年肺結核以咳嗽、咯血、發(fā)熱、食欲減退、呼吸困難等癥狀常見。咳嗽是最多、最早的常發(fā)癥與首發(fā)癥狀。凡是老年人咳嗽持續(xù)2周以上者，應作胸部X線檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)老年肺結核。體征：肺尖部、上葉背段、下葉背段為結核病灶的好發(fā)部位，發(fā)生于上葉尖后段者，聽診肩胛間區(qū)，發(fā)現(xiàn)有細濕性口羅音時，有極大的診斷價值，支氣管內膜結核，特別是呼氣末或咳嗽末，可聞及局限性哮鳴音。X線表現(xiàn)　典型X線表現(xiàn)為肺尖纖維灶，胸膜增厚，空洞或斑片狀陰影，尖后段浸潤，有或無空洞。老年肺結核多數(shù)X線表現(xiàn)不典型，一般多為中下肺野陰影合并胸膜腔積液或增厚、空洞、孤立圓形結節(jié)、孤立淋巴結病、肺不張或大片滲出性病變、邊緣清楚似團塊狀陰影，常有空洞，其內壁不規(guī)則，如合并有感染時空洞內出現(xiàn)液平面。老年肺結核的特殊類型-老年血行性肺結核�。豪夏暄�行性肺結核病起病緩慢，亞急性較多。X線胸片顯示的肺部粟粒狀陰影呈現(xiàn)分布大小及密度不均勻特征，有半數(shù)患者誤診為其他彌漫性肺病。老年結核性腦膜炎常與老年血行性肺結核合并存在。約38%臨床表現(xiàn)不典型，不發(fā)熱，出現(xiàn)的臨床癥狀與體征酷似老年人的腦血管疾病，常誤診為腦出血與腦血栓。凡老年腦膜炎患者，若有腦外結核，應首先考慮結核性腦膜炎的診斷。