第一次發(fā)作易與病毒肺炎相混淆，于接觸抗原數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)癥狀：有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛及紫紺。少數(shù)患者接觸抗原后可先出現(xiàn)喘息、流涕等速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，4～6小時(shí)后呈Ⅲ型反應(yīng)表現(xiàn)為過(guò)敏性肺炎。體格檢查肺部有濕羅音，多無(wú)喘鳴音，無(wú)實(shí)化或氣道梗阻表現(xiàn)。X線胸片顯示彌漫性間質(zhì)性浸潤(rùn)，和粟�；蛐〗Y(jié)節(jié)狀陰影，在雙肺中部及底部較明顯，以后擴(kuò)展為斑片狀致密陰影。急性發(fā)作時(shí)，末梢血象呈白細(xì)胞升高15×109/L～25×109/L，中性粒細(xì)胞增高，但多無(wú)嗜酸性細(xì)胞升高，丙種球蛋白升高到20～30g/L，伴IgG、IgM及IgA升高，血清補(bǔ)體正常，類風(fēng)濕因子可為陽(yáng)性。肺功能檢查顯示限制性通氣障礙有肺活量下降，彌散能力降低，局部通氣血流比例失調(diào)，無(wú)明顯氣道阻塞及血管阻力增加。