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      主觀感覺障礙的鑒別診斷——自發(fā)痛(一)•3
      主觀感覺障礙的鑒別診斷——自發(fā)痛(一)•3
      日期:2013-12-15

          自發(fā)痛(spontaneous pain)

        (一)頭痛(headche) 頭痛是臨床上最常的癥狀之一,多由頭顱內外的刺激因素引起,不同形式的不同部位的頭痛可為臨床診斷提供重要依據(jù)。

        3.前頭痛

        (1)簇集性頭痛(cluster headache):于入睡后1~2小時突然發(fā)作,頭痛癥狀似密集而來、云涌而至、劇痛使患者痛醒。疼痛多始于眼窩部或眼周,向同側顳、頂、耳、鼻擴散,呈燒灼樣、刀割樣或跳痛,站立后減輕,多伴有結膜充血、流淚、鼻塞、顏面潮紅、多汗、頸動脈怒張和患側面部皮溫升高,每次發(fā)作持續(xù)0.5~2小時,每日一至數(shù)次,緩解后正常。

        (2)副鼻竇炎:呈鈍痛或隱痛,位于前額部或副鼻竇區(qū),晨起時較重,活動后緩解,低頭常使癥狀加重。局部有壓痛,伴流膿涕和鼻塞。

        (3)腦腫瘤:矢狀竇旁腫瘤、引起腦室閉塞的腫瘤、重體附近的腫瘤、蝶鞍部腫瘤等引起的頭痛多位于眼窩及前額部,咳嗽、噴嚏均使疼痛加劇。

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