今年65歲的廖婆婆十多年前就開始老花眼,且老花鏡度數(shù)逐漸加深?墒且粋(gè)月前,老人視力突然變“好”,甚至還可以穿針引線。廖婆婆很是驚喜,以為自己“返老還童”了。
眼科專家提醒,正常來說視力變好應(yīng)該是好事,但對于老年人來說未必都是如此,視力突然變好有可能是白內(nèi)障加重。
老人能穿針,是返老還童?
據(jù)廖婆婆介紹,自從十多年前老花眼后,看書看報(bào)對她來說一直是個(gè)麻煩事,更不用說是穿針引線了,連針眼在哪都看不到。但是最近,不但報(bào)紙上的鉛字看得越來越清楚,就連多年未找著的針眼,她都能輕易拿起細(xì)線就穿過去。
非但如此,戴了多年的老花鏡也完全不適用了,變?yōu)榭催h(yuǎn)的模糊,看近的清晰,反而戴起孫女的近視鏡更看得舒適。廖婆婆很是郁悶:“怎么人老了,老花眼反而變成近視眼了?”
“其實(shí),這樣的例子并不少見,個(gè)中原因正是老年人常見的白內(nèi)障所致。”周清副教授介紹,在人的眼球內(nèi),正對黑眼珠的中央,有一個(gè)透明的雙凸形圓盤狀組織,叫做晶狀體。“白內(nèi)障是晶狀體發(fā)生混濁阻擋了光線進(jìn)入引起的,就好比是隔著毛玻璃,看東西模糊不清。”
周清表示,老年性白內(nèi)障主要分為皮質(zhì)性和核性兩大類,皮質(zhì)性白內(nèi)障是最多見的類型,按其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。在白內(nèi)障的初期,晶狀體的混濁程度雖不高,但是會(huì)改變其屈光能力,多半是匯聚能力的提高,使看近物反倒變得清晰了。“但這造成的是暫時(shí)性近視。這時(shí)老花度數(shù)可以被近視度數(shù)全部抵消或者部分抵消,老年人會(huì)感覺自己看近物比過去清晰,可改用度數(shù)較低的老花鏡,甚至不必戴鏡。于是老人家便會(huì)誤以為自己‘返老還童’了。”
白內(nèi)障加重易誘發(fā)青光眼
據(jù)介紹,人過了45歲以后視力開始呈下降趨勢,通常老年人的視力普遍低于其他年齡人群,60歲以上老年人每增長10歲,視力平均下降0.2左右。
周清表示,老年人的視力下降、老花眼的出現(xiàn)以及度數(shù)逐漸加深,都是視覺器官的生理病理變化,是人體新陳代謝的自然規(guī)律。人們對此已是司空見慣并習(xí)以為常了。但是,如果老年人的視力突然變“好”,主要是看近處書報(bào)時(shí)可以離開老花眼鏡了,甚至連穿針引線也毫不費(fèi)力了,這就可能有問題。
“有些老人在視力變好后一段時(shí)間,眼睛會(huì)突然發(fā)紅、脹痛、視力急劇下降,到眼科一檢查,才知道自己患的是膨脹期老年性白內(nèi)障繼發(fā)青光眼急性發(fā)作,經(jīng)過醫(yī)生及時(shí)治療才免于失明。”周清表示,白內(nèi)障繼發(fā)青光眼,是因?yàn)榫w的厚度增加,中央部分變凸,除了會(huì)造成暫時(shí)性近視之外,還會(huì)使眼睛的前房變淺。如果前房變淺,嚴(yán)重時(shí)就會(huì)造成房角閉塞,使房水流出受阻而繼發(fā)青光眼。她提醒,老年人近視力突然變“好”,要警惕是否有白內(nèi)障加重的情況,并嚴(yán)密觀察有無繼發(fā)青光眼。
此外,她建議,對部分原先有遠(yuǎn)視性屈光不正的人,應(yīng)注意檢查是否患有糖尿病。“當(dāng)血糖升高時(shí),房水滲透壓降低,房水被動(dòng)滲入晶狀體內(nèi),使晶狀體凸度和屈光折射力增加,由此則減輕了遠(yuǎn)視屈光度數(shù)而起到了暫時(shí)提升視力的作用。”
預(yù)防白內(nèi)障要注意眼睛的休息。視力疲勞不可小視,眼睛長期處于緊張狀態(tài)得不到調(diào)節(jié)的話,不僅會(huì)導(dǎo)致視力下降,甚至?xí)鸾Y(jié)膜炎、青光眼、近視眼,還容易使人過早形成白內(nèi)障。
- 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視