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      皮膚纖維瘤
      皮膚纖維瘤
      日期:2020-01-29

          皮膚纖維瘤(dermatofibroma)又稱纖維性組織細胞瘤(fibrous histiocytoma)、結節(jié)性表皮下纖維化病(nodular subepidermal fiberosis)、硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma)。本病可能是由微小皮膚損傷所引發(fā)的纖維母細胞反應性增生,而非真正腫瘤。

        【臨床表現(xiàn)】 多累及成年女性的四肢,特別是小腿伸側。典型皮損為緩慢生長的圓形或卵圓形堅硬結節(jié),表面平滑或粗糙呈疣狀,常為單個,偶可多發(fā),直徑數(shù)毫米到1~2cm,顏色棕紅、黃褐到黑褐色不等(圖27-8),其上方與表皮粘連,下方可自由移動;一般無自覺癥狀。皮損常持久存在,少數(shù)亦可自行消退。

        泛發(fā)型皮膚纖維瘤好發(fā)于成人,較少見。皮損與單發(fā)者相同,但泛發(fā)而對稱,無簇集傾向,成批發(fā)生,常自行消退。

        【組織病理】 病變主要位于真皮,可分纖維型損害和細胞型損害兩種,前者多由散在幼稚的膠原纖維組成,條索樣排列成旋渦狀或車輪狀,纖維間可見胞核狹長的纖維母細胞,細胞內(nèi)含脂質而呈泡沫狀,或含有含鐵血黃素。表皮明顯增生,表皮突規(guī)則延長,伴基底層色素增加,有診斷價值。

        【治療】 一般不需治療,必要時手術切除并作病理檢查。

      • 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
      • 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
      • 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
      • 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
      • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視
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