近日,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布第31期《藥品不良反應(yīng)信息通報》并表示,異維A酸可導(dǎo)致罕見且嚴(yán)重的皮膚損害。專家指出,藥監(jiān)局發(fā)布此番警示并不意味著異維A酸就不可以用于治療痤瘡,而是提醒中重度患者使用任何藥品時一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,否則很可能會對身體造成傷害。
使用者需定期查血象肝功能
異維A酸被稱為治痘的“終極武器”。清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師王昕介紹,異維A酸是維生素A酸的一種,它是維生素A的衍生物。據(jù)介紹,維生素A酸是治療皮膚病的良方,比如銀屑病等也可用維生素A酸類藥物來治。
但是就是這樣的良藥,毒性卻是非常大的。王昕指出,長期使用維生素A酸類藥物是有毒性的,因此患者即使嚴(yán)格按照說明書來服藥也要定期檢查血象和肝功能。
軟膏使用不慎易致角質(zhì)剝脫
既然口服毒性大,那么用外涂的是不是會更安全一些?王昕指出,外涂的A酸軟膏雖然造成的體內(nèi)毒性不大,但是對皮膚的刺激卻比較大,對于一些皮膚較薄的人來說,甚至用完會引起一部分角質(zhì)剝脫。
鑒于異維A酸存在嚴(yán)重皮膚損害風(fēng)險,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心特通報此安全性信息,并對異維A酸的其他使用風(fēng)險進行警示,如致畸作用、嚴(yán)重精神科癥狀、對血脂的影響、良性顱內(nèi)壓升高等,提醒醫(yī)生和患者權(quán)衡用藥利弊。
未成年人慎用異維A酸
專家指出,在治療中重度痤瘡時,有時難免會用到此藥,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切忌自行購藥。
王昕特別提醒,由于很多治療痤瘡藥物在初期研制階段,孩子應(yīng)用的經(jīng)驗比較少,因此提醒一些未成年人即便痤瘡較為嚴(yán)重也要慎用異維A酸。此外,準(zhǔn)備懷孕的女性也要在服藥半年后再要寶寶,否則很可能會導(dǎo)致胎兒畸形。
膿包自己擠或引發(fā)顱內(nèi)出血
需要提醒患者的是,臉上痤瘡起膿包時,最好去醫(yī)院處理而不要隨便擠,因為這樣很可能造成周圍組織被感染破壞,嚴(yán)重的可能會引發(fā)顱內(nèi)出血。
王昕指出,對于早期不太嚴(yán)重的痤瘡,抹一些外用藥就可以,如一些抗生素、簡單的維生素A酸和中藥等。如果發(fā)展到一定程度,比如膿包較多,就需查明病因,針對病因來治療,一些比較嚴(yán)重的痤瘡此時可能需要通過口服藥物來治療。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視