曾收到病人一封來(lái)信，問(wèn)我血壓基本得到控制后，能不能停藥或減少藥物劑量。這其實(shí)是許多高血壓病人都很關(guān)心的話題。

　　“高血壓像彈簧，不壓就會(huì)跳”。高血壓的發(fā)生是由于體內(nèi)血壓平衡系統(tǒng)發(fā)生了功能障礙，這種功能異常不能依靠自身的調(diào)節(jié)恢復(fù)，只能憑借藥物加以調(diào)整，以阻斷升壓途徑，共同把高血壓這只“彈簧”壓下去，這樣能使血壓保持在正常水平，延緩疾病的發(fā)展進(jìn)程，減少由血壓升高引起的損害。然而，血壓的控制并不意味著自身的血壓平衡系統(tǒng)得到了恢復(fù)。高血壓這只“彈簧”只是得到了壓制，仍有很強(qiáng)的彈性。一旦放棄對(duì)高血壓的治療，這只“彈簧”馬上會(huì)跳起來(lái)，甚至?xí)�躥得更高，再次給人體帶來(lái)?yè)p害。

　　那么，血壓達(dá)標(biāo)后，應(yīng)該如何進(jìn)行控制呢?我們可以分幾步走。

　　第一步，確定您的血壓半年至一年來(lái)(根據(jù)病程和病情而定)是否一直能保持在理想水平(120/80毫米汞柱)，如果回答是肯定的，可以考慮減少服藥量。第二步，如果您是服用兩種降壓藥物，可以先將一種藥減半，待穩(wěn)定3個(gè)月后可改用一種藥。如果病情需要，還可以將兩種降壓藥都改成半片。這樣小劑量的聯(lián)合用藥對(duì)穩(wěn)定血壓可能效果更好(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，不是所有的降壓藥都可以分成兩半吃)。第三步，如果您只服一種降壓藥，可以考慮改用半片。

　　由于降壓藥物的藥效時(shí)間有限，即使長(zhǎng)效藥也持續(xù)不了幾天，因此我們不主張高血壓病人隔天服藥，更不要貿(mào)然停藥。在調(diào)整藥物階段要經(jīng)常注意血壓的變化，每次調(diào)整后都要觀察，不能急于求成，一旦血壓出現(xiàn)波動(dòng)，隨時(shí)恢復(fù)到原來(lái)的劑量。測(cè)量血壓應(yīng)放在服藥前進(jìn)行，而不要看服藥后的水平。藥物調(diào)整的時(shí)間最好安排在每年的6～9月，盡量避開冬季。