易患胃癌的高危人群有哪些?
近年來(lái)呈逐漸上升的趨勢(shì)發(fā)展。在中國(guó),胃癌還是發(fā)病率和死亡率最高的國(guó)家,其比例超過(guò)世界平均水平兩倍多。對(duì)胃癌高危人群定期胃鏡等檢查,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的有效手段。所謂高危人群,就是指患胃癌的危險(xiǎn)性較高的人群,他們的胃癌發(fā)病率比普通人群高幾倍,甚至近10倍。下面我們一起了解下哪些人屬于高危人群
患有癌前病變者 癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病,如:(1)慢性萎縮性胃炎,癌變率可達(dá)10%;(2)慢性胃潰瘍,癌變率低于3%;(3)胃息肉,直徑>2cm,多發(fā)且基底較寬者癌變率高;(4)胃部分切除者,殘胃癌變率可達(dá)0.3%-10%;(5)其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,疣狀胃炎等;(6)胃鏡活檢病理類型:①異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎癥引起,如發(fā)展到重度不典型增生則可認(rèn)為是癌前病變甚至被認(rèn)為是早期癌;②胃間變則癌變機(jī)會(huì)多;③大腸型腸化生與胃癌發(fā)生關(guān)系密切。
飲食習(xí)慣不良者 如飲食不規(guī)律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品,喜食致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜,喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。
幽門螺旋桿菌(Hp)感染者 有研究稱約半數(shù)胃癌與幽門螺桿菌感染有關(guān)。國(guó)人約60%感染該菌,但僅0.03%的人群患胃癌。
長(zhǎng)期酗酒及吸煙者 酒精可使粘膜細(xì)胞發(fā)生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強(qiáng)的危險(xiǎn)因素,青少年時(shí)期開(kāi)始吸煙者危險(xiǎn)性最大。
地質(zhì)、水質(zhì)含有害物質(zhì)的影響 地質(zhì)為火山巖、高泥炭、有深大斷層的地區(qū),水中Ca/SO4比值小,而鎳、硒和鈷含量高;鹕綆r中含有較高含量的3,4苯并芘,泥炭中有機(jī)氮等亞硝胺前體含量較高,易損傷胃粘膜。硒和鈷也可引起胃損害,鎳可促進(jìn)3,4苯并芘的致癌作用。
有胃癌或食管癌家族史 患者家屬中胃癌發(fā)病率比正常人群高2~3倍。
某些特殊職業(yè)者 長(zhǎng)期暴露于硫酸塵霧、鉛、石棉、除草劑者及金屬行業(yè)工人,胃癌風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。
長(zhǎng)期心理狀態(tài)不佳者 如壓抑、憂愁、思念、孤獨(dú)、抑郁、憎恨、厭惡、自卑、自責(zé)、罪惡感、人際關(guān)系緊張、精神崩潰、生悶氣等,胃癌危險(xiǎn)性明顯升高。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視