肩痛不一定就是“肩周炎”
肩關(guān)節(jié)疼痛在各年齡段中都很常見,不少人看見肩痛就認(rèn)為是“肩周炎”。其實(shí)不然,肩周炎起病緩慢,無明顯誘因,疼痛可為鈍痛、刀割痛、夜間加重,甚至痛醒疼痛常放射至頸、背、前臂及手部,廣泛性疼痛而無局限性壓痛。因肩周圍軟組織廣泛性粘連而使關(guān)節(jié)活動受限,以外展、外旋、內(nèi)旋障礙最明顯,如不能梳頭、洗臉、穿脫衣服,患側(cè)手不能摸背等。
肩周炎是慢性病能逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈,治療是以止痛、功能鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)為原則,可以用理療、熱敷、按摩或推拿,幫助止痛,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)活動范圍增加。
八成肩痛患者是肩峰撞擊綜合征
隨著年齡的增大,肩峰(肩胛骨的前緣,在肱骨頭的上方)下骨質(zhì)增生和滑囊等軟組織肥厚,造成肩峰下間隙的狹窄,使肩袖組織容易在肩關(guān)節(jié)上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的擠壓,產(chǎn)生疼痛導(dǎo)致肩峰撞擊綜合征。
肩峰撞擊綜合征在年輕的運(yùn)動員和中年人群中比較常見。肩袖撕裂在40歲以上的肩痛患者中更為常見。多由于急性創(chuàng)傷和經(jīng)常性的過度運(yùn)動,如工作量超負(fù)荷的油漆工、倉儲上架工或建筑工,游泳運(yùn)動員或棒球投手、網(wǎng)球手。
創(chuàng)傷、肩袖磨損都會致病
肩峰撞擊綜合征的主要表現(xiàn)為肩部疼痛、夜間疼痛、痛醒,影響睡眠,難以指出明確的疼痛部位,手臂舉過頭困難。當(dāng)出現(xiàn)無論怎么用力,舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,這就是該綜合征的又一表現(xiàn)——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可能是急性創(chuàng)傷造成,也可能是由于肩峰撞擊使肩袖長期磨損導(dǎo)致撕裂。
專家指出,治療肩峰撞擊和肩袖撕裂并不難,肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)可以免除疼痛,手術(shù)后無并發(fā)癥。這是一個高科技手術(shù),對醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備要求較高,但對患者損傷小,恢復(fù)也快。
所以,肩痛癥如果能明確病因?qū)ΠY治療,效果會很明顯。但是,如果一味按照肩周炎治療的話,就有可能會失去早期診斷、早期治療的最佳時機(jī),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬,甚至留下終身殘疾。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視