近日，聊城市第四人民醫(yī)院保健科正式開(kāi)診，標(biāo)志著該院在健康管理領(lǐng)域邁出了重要一步。該科室以"未病先防、既病防變"的中醫(yī)理念為核心，致力于為市民提供全方位、個(gè)性化的健康管理服務(wù)，展現(xiàn)出中醫(yī)在慢性病調(diào)理中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

　　中醫(yī)理念引領(lǐng)，打造特色健康管理

　　保健科依托醫(yī)院的中醫(yī)資源，匯聚了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)專家和健康管理師團(tuán)隊(duì)�？剖冶�承"治未病"理念，將中醫(yī)整體觀念和辨證論治融入健康管理全過(guò)程，針對(duì)不同人群、不同體質(zhì)、不同健康狀況，制定個(gè)性化的健康管理方案，幫助市民實(shí)現(xiàn)"未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)"的目標(biāo)。

　　個(gè)性化服務(wù)，解決患者實(shí)際困擾

　　患者李女士(化名)就是保健科的首批受益者之一。飽受失眠困擾十余年的她，長(zhǎng)期依賴安眠藥物，卻始終擔(dān)心西藥副作用和成癮性。來(lái)到保健科后，專家團(tuán)隊(duì)為她進(jìn)行了詳細(xì)的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和健康評(píng)估，制定了包括中藥調(diào)理、針灸推拿、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等在內(nèi)的綜合調(diào)理方案。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，李女士的睡眠質(zhì)量明顯改善，逐漸擺脫了對(duì)安眠藥物的依賴。

　　保健科病房中西醫(yī)結(jié)合治療失眠：調(diào)和陰陽(yáng)，標(biāo)本兼治

　　一、失眠的中西醫(yī)認(rèn)識(shí)

　　1. 西醫(yī)視角

　　失眠表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒，病因常與焦慮、抑郁、內(nèi)分泌紊亂、慢性疾病(如高血壓、糖尿病)及不良生活習(xí)慣相關(guān)。治療以藥物(如鎮(zhèn)靜安眠藥)及認(rèn)知行為療法(CBT-I)為主，但需警惕藥物依賴及副作用。

　　2. 中醫(yī)視角

　　失眠屬“不寐”范疇，病機(jī)多為“陰陽(yáng)失衡”，與心、肝、脾、腎功能失調(diào)密切相關(guān)。常見(jiàn)證型包括：

　　心脾兩虛型：多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，腹脹便溏等。治宜補(bǔ)益心脾。

　　肝火擾心型：不寐多夢(mèng)，深澤徹夜不眠，急躁易怒，頭暈頭脹等。治宜疏肝瀉火。

　　心腎不交型：心悸健忘，腰膝酸軟等。治宜交通心腎。

　　心膽氣虛型：虛煩不寐，膽怯心悸，善恐易驚等。治宜安神定志。

　　痰熱擾心型：心煩、多夢(mèng)易醒，胸悶痰多、口苦眩暈等。治宜清華痰熱。

　　二、中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢(shì)

　　1. 標(biāo)本兼治

　　西醫(yī)治標(biāo)：快速改善癥狀(如短期使用低劑量安眠藥)。

　　中醫(yī)治本：通過(guò)中藥、針灸等調(diào)節(jié)體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)。

　　2. 減少副作用

　　以中藥、非藥物療法(如針灸)替代或減少西藥用量，降低藥物副反應(yīng)及藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

　　3. 個(gè)體化方案

　　結(jié)合患者體質(zhì)、病因(如更年期失眠、焦慮性失眠)制定“一人一策”。

　　4.多學(xué)科協(xié)同診療

　　多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)協(xié)助診療，制定最佳治療方案減短療程，提高療效，改善患者睡眠質(zhì)量，提高生活幸福指數(shù)。

　　三、核心治療手段

　　1. 中醫(yī)療法

　　中藥調(diào)理：團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)及個(gè)人體質(zhì)情況，施行辨證論治，為患者制定個(gè)體化、綜合性的診療方案，通過(guò)調(diào)整人體臟腑功能、氣血陰陽(yáng)的平衡，改善患者睡眠質(zhì)量，緩解焦慮抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。具有臨床療效顯著、副作用小、安全性高等優(yōu)勢(shì)。

　　針灸：循經(jīng)選取穴(如：神門(mén)、內(nèi)關(guān)、百會(huì))等穴位進(jìn)行針刺、艾灸進(jìn)行經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)以提高睡眠質(zhì)量；

　　推拿：通過(guò)穴位點(diǎn)按、揉拿、推捏、刮痧等特殊手法進(jìn)行局部或全身治療進(jìn)行身心調(diào)節(jié)；

　　耳穴貼壓：刺激耳部穴位“心”“神門(mén)”“皮質(zhì)下”等反射區(qū)調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律；

　　中藥外治：穴位貼敷、中藥熏蒸、中藥外敷等進(jìn)行臟腑調(diào)理以達(dá)安神助眠之效；

　　茶療：藥茶結(jié)合可達(dá)益壽延年、降脂減肥、安神除煩等長(zhǎng)期功效。

　　2. 西醫(yī)干預(yù)

　　短期藥物：必要時(shí)聯(lián)用非苯二氮䓬類(如右佐匹克隆等)或抗焦慮藥物。

　　認(rèn)知行為療法(CBT-I)：糾正不良睡眠習(xí)慣，建立規(guī)律作息。

　　健康管理：日常的生活指導(dǎo)(養(yǎng)成良好習(xí)慣、認(rèn)知)、睡眠環(huán)境優(yōu)化建議。

　　四、治療流程

　　1. 評(píng)估階段

　　西醫(yī)檢查：排除器質(zhì)性疾病(如甲亢、睡眠呼吸暫停)。

　　中醫(yī)辨證：通過(guò)八綱辨證、四診合參明確證型，辨證施治。

　　2. 聯(lián)合干預(yù)

　　急性期：西藥快速穩(wěn)定癥狀，同步啟動(dòng)中藥內(nèi)服外用聯(lián)合針灸及適宜中醫(yī)技術(shù)綜合調(diào)理。

　　鞏固期：逐步減少西藥，強(qiáng)化中醫(yī)鞏固及心理疏導(dǎo)。

　　3. 長(zhǎng)期隨訪

　　定期復(fù)診調(diào)整方案，配合生活方式指導(dǎo)(如忌濃茶、睡前冥想)。