教育部哲學社會科學發(fā)展報告項目——《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告2014》在京發(fā)布!秷蟾妗分骶、華中科技大學方鵬騫教授表示,近3年我國衛(wèi)生總費用平均增長速度達13.2%,為同期國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)增長速度的1.62倍。如果這一趨勢得不到控制,未來將給政府財政、實體經(jīng)濟背上沉重負擔。為此,必須提高衛(wèi)生費用使用效率,調(diào)整政府衛(wèi)生投入結構,引導健康需求在基層機構得到滿足。
《報告》認為,新常態(tài)下經(jīng)濟增長放緩導致職工工資增長減速,按工資比例收取的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入增幅也將下降。但是,醫(yī)療費用快速上漲、醫(yī)療服務需求釋放、人口老齡化加速等因素持續(xù)作用,醫(yī)療保險基金面臨巨大風險。2000年~2013年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī);鹗杖肽昶骄龇鶠33.2%,而支出年平均增幅為34.39%。以此推測,2017年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī);饘⒊霈F(xiàn)當期收不抵支;2024年,基金將出現(xiàn)累計結余虧空7353億元的赤字。而對新農(nóng)合基金的籌資和支出數(shù)據(jù)進行趨勢預測,2017年新農(nóng)合的累計結余將為負數(shù),2020年支出將比當年籌資超支15.38%。基金的收不抵支已成為目前威脅基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)的最重要因素。
《報告》建議,調(diào)整政府衛(wèi)生投入結構,增加對基層衛(wèi)生服務機構的投入,加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,引導健康需求在基層機構得到滿足;加強轉(zhuǎn)移支付,實行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的公共衛(wèi)生服務供給制度,減少城鄉(xiāng)、地區(qū)間健康水平差距;支持民營醫(yī)療機構發(fā)展,使其到2030年承擔服務量達到40%,促進醫(yī)療服務市場公平競爭;到2020年初步建立分級醫(yī)療服務體系,轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式;確定基本藥物制度的法律地位,保障該制度的可持續(xù)發(fā)展。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視