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山東要求醫(yī)保支付確保H7N9患者救治
文章來源:聊城市第四人民醫(yī)院
日期:2014-03-14
山東省人社廳近日下發(fā)通知,要求支持醫(yī)療機構開展人感染H7N9禽流感防治工作,確保人感染H7N9禽流感參;颊叩玫郊皶r有效救治,絕不允許出現因醫(yī)療費用問題而影響、拖延和放棄治療的情況發(fā)生。
通知要求,對集中收治人感染H7N9禽流感住院參保患者的醫(yī)療機構,各級醫(yī)療保險經辦機構可以預付部分費用,以緩解醫(yī)療機構墊付壓力。各地根據實際情況和救治的需要,可在入院標準、定點醫(yī)院選擇等方面適當放寬條件,把承擔人感染H7N9禽流感重癥患者診治的醫(yī)療機構,作為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構對待。對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、居民基本醫(yī)療保險的參保人員因感染H7N9禽流感發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,納入基本醫(yī)療保險支付范圍,并適當提高確診病例在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構救治的報銷比例。對治療H7N9禽流感使用的基本醫(yī)療保險藥品目錄內藥物,可根據患者病情和救治需要放寬適應證限制。對目錄外符合國家衛(wèi)生計生委《人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》的抗H7N9病毒特效藥品,可納入支付范圍。
通知明確,對患者轉外就醫(yī)或異地就醫(yī)等發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,具備即時結算條件的要即時結算;不能即時結算的,要縮短結算周期,減輕參保人員墊支負擔。對經基本醫(yī)療保險報銷后個人負擔仍較重的參;颊撸龊门c大病保險和醫(yī)療救助的銜接,絕不允許出現因醫(yī)療費用問題而影響、拖延和放棄治療的情況發(fā)生。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視