“糖尿病會影響患者眼底的微小動脈和毛細血管,導致眼底視網(wǎng)膜病變,這是糖尿病患者最常見的眼部異常。建議患者一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,應立刻就醫(yī),別延誤治療。”近日,記者在采訪時,吉林醫(yī)藥學院附屬四六五醫(yī)院眼科副主任史宏偉提醒說。
老人視力下降
竟是糖尿病惹的禍
“我母親有糖尿病已經(jīng)8年了,在第3年時右眼就有一點眼底出血,社區(qū)醫(yī)院只是讓控制血糖,沒給用藥。今年7月的一天下午,母親說右眼突然看不清楚,經(jīng)過檢查是玻璃體出血,視力只有0.02。”近日,一位男子懊悔地說,糖尿病眼底病變真是太可怕,要是早點帶母親來醫(yī)院治療就好了。
史宏偉說,老年人若突然發(fā)現(xiàn)近視或遠視,出現(xiàn)視物不清、上眼瞼下垂、眼瞼常生癤腫、眼紅、眼痛等癥狀,千萬別以為僅是眼病或正常的衰老現(xiàn)象,而忽視糖尿病眼底病變的血糖查診。因衰老所致的遠視、視物不清等,是緩慢發(fā)生的,不像糖尿病并發(fā)癥狀那樣來得突然。
糖尿病眼底病變易被忽視
史宏偉說,糖尿病眼底病變被列為糖尿病的4大慢性并發(fā)癥之首。目前,糖尿病患者日漸增加,因糖尿病引發(fā)的眼部并發(fā)癥也逐漸增多,最常見的有糖尿病眼底病變、白內(nèi)障、新生血管性青光眼等。其中,糖尿病眼底病變對視力影響最大,可引起失明。
有些老年人剛患糖尿病時,無癥狀或癥狀輕微,但兼有病或并發(fā)癥卻非常嚴重,且有時先于糖尿病癥狀出現(xiàn),從而糖尿病本身的癥狀被掩蓋起來。
這是因為患者自身胰島素分泌功能下降,導致體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂,使全身新陳代謝功能失調(diào)。眼睛是一個十分精密而敏感的器官,眼底的微小血管變脆、硬化、管壁增厚、管腔變窄等異常改變,都足以造成不同程度的眼底出血,引發(fā)視力下降,甚至失明。
患上糖尿病 定期查眼睛
對于糖尿病眼底病變的防控,史宏偉指出,目前人們普遍存在一些誤區(qū),在患糖尿病早期,因為眼睛沒有視力下降,而忽略了檢查視力,當眼睛視物模糊,甚至突然都看不到東西了,才想起來求治。
為此,史宏偉提醒已患糖尿病多年的患者,即使采取了嚴格的飲食和藥物治療,也不要忘記經(jīng)常檢查眼底有無病變,一旦發(fā)現(xiàn)有出血征兆,應盡早進行激光治療,以便封閉眼底出血部位,保護視力。同時,患者要積極關(guān)注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學指標,還應注意頸部、腦部及眼部血管有無斑塊、狹窄、 流速異常等。糖尿病引起的致盲與眼外傷、青光眼是可以預防的,只要做得好,完全可以不失明。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視