進入夏季，天氣漸熱，天熱時食物容易變質(zhì)腐敗，當人們食入被細菌污染的變質(zhì)腐敗食物后就有可能引發(fā)食物中毒。在一般人的認識上，食物中毒就是“上吐下瀉”，其實不然，食物中毒不僅可致“上吐下瀉”，還會引起“頭暈目眩”，甚至出現(xiàn)吞咽與呼吸困難，這是因為引發(fā)食物中毒的細菌種類不同，故而出現(xiàn)兩類不同現(xiàn)象的細菌性食物中毒，一類是胃腸型食物中毒，另一類是神經(jīng)型食物中毒。

    胃腸型食物 中毒較為常見，臨床特點即為“上吐下瀉”。這類食物中毒主要是由沙門菌屬、副溶血性弧菌（嗜鹽菌）引起，個別見于金黃色葡萄球菌污染所致。一般情況下，患者多在飯后2～6小時出現(xiàn)癥狀，特點是“上吐下瀉”，即以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主要癥狀。其嘔吐頻繁而劇烈，嘔吐物大多為吃進的食物，重者可吐出膽汁。其腹瀉次數(shù)不等，每日數(shù)次至數(shù)十次，多為黃色稀便，水樣便或粘液便。腹痛比較明顯，以持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛多見，疼痛大多位于臍周及上腹部。

    神經(jīng)型食物中毒 又稱肉毒中毒，比較少見，是因進食了含有肉毒桿菌外毒素的罐頭、臘腸、或者是食入發(fā)酵的豆制品所致中毒。其潛伏期較長，大多是在飯后12小時后發(fā)病，臨床是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，胃腸道癥狀輕。發(fā)病后自覺全身無力，軟弱、頭痛、頭暈，繼而出現(xiàn)視物模糊、復視、斜視、瞳孔散大等眼肌麻痹癥狀，重者出現(xiàn)吞咽、咀嚼、語言和發(fā)音困難等咽肌麻痹表現(xiàn)，個別患者還可能有呼吸困難表現(xiàn)。

    無論是胃腸型食物中毒還是神經(jīng)型食物中毒，臨床上都有共同進食的多人發(fā)病之特點，診斷主要依靠病史、癥狀并進行分型。胃腸型食物中毒的治療原則上是臥床休息，暫禁食，給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物，多喝淡鹽水；一般不用抗生素，也不用止瀉劑，主要在于糾正水電解質(zhì)紊亂；腹痛顯著者可口服654－2或顛茄合劑。神經(jīng)型食物中毒的主要治療手段是盡早予以洗胃，一般用5％碳酸氫鈉或1∶4000高錳酸鉀溶液洗胃，以破壞或減弱毒素作用；同時進行導瀉，可用硫酸鎂口服或肥皂水清潔灌腸，以促進毒素排泄；一般不用抗生素，但要給予抗毒血清治療，事先進行皮膚過敏試驗，若陰性即可使用多價抗毒血清肌注和靜滴，6小時1次，直至神經(jīng)癥狀緩解。