濫用抗菌藥 體內(nèi)菌群易失調(diào)
事實(shí)上,“老慢支”病人不適當(dāng)?shù)厥褂每咕,或不遵醫(yī)囑胡亂用藥,最終可導(dǎo)致治療失敗,還可能產(chǎn)生如下副作用:
1、藥物相互作用 抗菌藥和其他藥物同時使用會降低治療作用,并引起不良反應(yīng)。例如,含鋁、鈣等的抗酸藥和鐵、鋅等會減少腸道對環(huán)丙沙星的吸收。造成藥效降低。茶堿、咖啡因與環(huán)丙沙星合用可增強(qiáng)中樞系統(tǒng)毒性。
2、體內(nèi)菌群失調(diào) 這一點(diǎn)最容易被忽視。例子中的秦大媽就是由于長期使用抗菌藥,使體內(nèi)原本存在的一些非致病菌或真菌大量繁殖,進(jìn)而發(fā)生更為復(fù)雜的并發(fā)癥,甚至危及生命。
3、肝腎損害 大多數(shù)抗菌藥都通過肝臟代謝,經(jīng)腎臟排出體外,不僅代謝過程會造成臟器的負(fù)擔(dān),而且代謝產(chǎn)物也有可能對身體造成損害。例如,大劑量使用青霉素G鹽時易發(fā)生中樞神經(jīng)毒性。此外,大劑量使用抗菌藥還可能引起間質(zhì)性腎炎。
4、耐藥性 細(xì)菌長期接觸低劑量的抗菌藥物后,可能發(fā)生適應(yīng)性變化,使該藥物對細(xì)菌的療效降低,甚至無效。此外,交叉耐藥性會導(dǎo)致其他與該藥類似結(jié)構(gòu)的藥物一并失效,后果不堪設(shè)想。
哪些情況可以服用抗菌藥?
在一般情況下,“老慢支”病人無須經(jīng)常使用抗菌藥物。但是,畢竟“老慢支”病人除了自身免疫力方面的原因之外,感染也是該疾病的致病原因之一。因此,在必要時,正確有效的抗菌治療也是重要的治療措施之一。那么,什么時候可以使用抗菌藥呢?
通常在疾病并發(fā)細(xì)菌感染時,具體地說,如痰液呈草綠色、黃色,或體溫升高,白細(xì)胞數(shù)增多,痰液培養(yǎng)有優(yōu)勢菌生長,胸部透視或拍片有炎癥陰影,符合以上一條者,都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥。
- 對癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視