中國江蘇網7月10日訊 每年的5-8月是食用小龍蝦的旺季,有統(tǒng)計南京人每天要吃掉好幾十噸的小龍蝦。當然,集萬千寵愛于一身的小龍蝦也招來不少事,前兩天,東南大學附屬中大醫(yī)院急診科就收治了一對因為吃小龍蝦導致橫紋肌溶解的夫妻。
吃完2公斤小龍蝦走不動路
王女士(化名)今年55歲,前兩天突然想吃小龍蝦了,就去菜場買了2公斤回家做。王女士心想著自己燒,不僅洗得干凈,還不會添加亂七八糟的東西,安全有保障。
香噴噴的小龍蝦燒好后,夫妻倆津津有味地品嘗起來,王女士吃了有二十幾只,剩下的都被丈夫包了。剛吃完那會兒還意猶未盡,可是到了下午2點,王女士就感覺不對勁了,全身無力,四肢和背部肌肉酸痛,還出了很多汗,沒過多久丈夫也出現(xiàn)了類似的不適,只不過癥狀稍微輕點。夫妻倆眼看著癥狀越來越重,路也走不動了,趕緊讓家里人開車送到中大醫(yī)院就診。
竟是小龍蝦致肌溶解
“兩名患者剛來醫(yī)院時,還以為是一般的骨關節(jié)問題,后來回憶起中午吃了小龍蝦,再結合癥狀和檢查結果,診斷為橫紋肌溶解。”據(jù)中大醫(yī)院急診科徐昌盛主治醫(yī)師介紹,王女士的肌紅蛋白、肌酸激酶都高,特別是肌酸激酶超過18000umol/L(毫摩爾每升),正常值不能高于145umol/L。經對癥治療后,夫妻倆癥狀明顯減輕。
徐昌盛說,發(fā)生橫紋肌溶解,最怕肌肉細胞里的肌紅蛋白溜到血液里去,并通過腎臟排出體外,由于個頭大不能順利排出就會堵住腎小管,從而引起腎損傷。而且,被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀,進入血液中會引起高鉀血癥,嚴重時可致心臟驟停危及生命。
吃小龍蝦為什么會引起橫紋肌溶解呢?對此,徐昌盛主治醫(yī)師說,臨床上發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解的患者部分有吃小龍蝦的經歷,但一群人吃小龍蝦可能只有個別人出現(xiàn)問題,而且目前的研究也沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明與吃的量多量少、重金屬超不超標等有關系。
劇烈運動等也會溶解肌肉
除了吃小龍蝦,其他一些情況也會引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫(yī)師指出,肌肉由肌肉細胞組成,運動強度過大時,肌肉會因過度使用而溶解,特別是劇烈運動后又發(fā)生中暑,會進一步加重肌肉細胞損傷;醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身,局部受到壓迫又挨凍,血壓低循環(huán)差,也有肌溶解風險;一氧化碳中毒的人機體本來就缺氧,如果倒在地上躺了一夜,身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外,地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會導致肌溶解,當然這是因人而異的。
一旦發(fā)現(xiàn)全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色,要警惕是橫紋肌溶解,應盡快到醫(yī)院就診。如果是吃完小龍蝦后出現(xiàn)以上癥狀,可以先自行催吐,肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷,減少活動。
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安全吃龍蝦3步驟:
1、龍蝦一定要清洗干凈
活龍蝦在買來后,最好放在清水里養(yǎng)24-36小時,使其吐凈體內的泥沙等雜質,殺死細菌。在加工龍蝦時,兩鰓里的臟東西要清除,因為鰓毛里面吸附了很多細菌,蝦殼最好用刷子刷洗。龍蝦細爪的根部最容易藏污納垢,一定要剪掉。另外要用刷子洗凈其身體上的臟物,同時隱藏了大量泥沙和細菌的腸線也必須剔除干凈,再用清水充分地清洗2-3次。
2、煮蝦前去頭要煮透
在被污染的環(huán)境中,小龍蝦吸附的能力特別強,它有可能把對人體有害的重金屬吸附進去,當它吸附重金屬元素后,頭部會自然產生一個“囊”,把重金屬包裹起來。同樣,龍蝦頭部是最易積聚寄生蟲的部位,所以吃的時候要去頭。要是煮之前能將頭去掉最好。
3、吃蝦要有節(jié)制
吃蝦時要有節(jié)制,不要一次食用過多,最好10個左右,因為蝦是高蛋白食物,部分過敏體質者食用小龍蝦會產生過敏癥狀,如身上起紅點、起疙瘩等等,最好不要食用小龍蝦。小龍蝦是含嘌呤較高的水產品,痛風患者也不要食用。
通訊員錢鈺玲記者戚在兵
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