“2016年，全國(guó)麻醉學(xué)專業(yè)招生人數(shù)將減少50%。到2020年，中國(guó)將徹底取消高校中麻醉學(xué)專業(yè)的設(shè)置。”前不久，一則關(guān)于取消高校麻醉學(xué)專業(yè)的消息在網(wǎng)上不脛而走，引起廣泛熱議。支持者認(rèn)為，取消麻醉學(xué)本科專業(yè)有利于提升麻醉醫(yī)師學(xué)術(shù)地位和麻醉醫(yī)師隊(duì)伍的整體水平，反對(duì)者則擔(dān)心會(huì)進(jìn)一步加劇麻醉醫(yī)師人才荒。

　　本科專業(yè)招生政策并無(wú)變化

　　記者向教育部核實(shí)獲知，目前教育部在麻醉學(xué)本科專業(yè)招生政策上并未做出調(diào)整。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)俞衛(wèi)鋒教授也表示，上述時(shí)間表只是學(xué)界部分專家提出的期望目標(biāo)，而非政策要求。通過(guò)中國(guó)教育在線高考志愿填報(bào)系統(tǒng)，記者查詢得知，現(xiàn)有62所高校開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)。在專業(yè)報(bào)考熱度排名中，麻醉學(xué)專業(yè)在醫(yī)學(xué)類專業(yè)中位居第五;在全國(guó)100個(gè)本科專業(yè)熱度榜中，麻醉學(xué)居第31位。

　　中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會(huì)麻醉學(xué)教育研究會(huì)副理事長(zhǎng)、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副院長(zhǎng)王國(guó)林說(shuō)，作為全國(guó)最早招收麻醉學(xué)本科專業(yè)學(xué)生的5所院校之一，天津醫(yī)科大學(xué)自1990年開始招麻醉學(xué)本科專業(yè)學(xué)生。目前，麻醉學(xué)專業(yè)高招錄取分?jǐn)?shù)線在全校各專業(yè)中僅次于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)生就業(yè)都在三級(jí)甲等醫(yī)院。

　　成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院麻醉系主任董蜀華教授說(shuō)，該校從2010年起開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)，招生和就業(yè)形勢(shì)都非常好。該校高招為二本線，但麻醉學(xué)專業(yè)高招錄取分?jǐn)?shù)線已接近一本線，招生規(guī)�，F(xiàn)已從最初的60多人增加到100多人，畢業(yè)生就業(yè)率超過(guò)95%，去向都是二級(jí)甲等以上醫(yī)院。

　　據(jù)了解，教育部門調(diào)整專業(yè)設(shè)置主要根據(jù)專業(yè)的招生率、就業(yè)率等指標(biāo)來(lái)衡量。目前，麻醉學(xué)本科專業(yè)招生和就業(yè)情況都不錯(cuò)，從教育部門的角度考慮，尚無(wú)取消麻醉學(xué)本科專業(yè)招生的必要。

　　與國(guó)際接軌應(yīng)提上議事日程

　　據(jù)了解，世界范圍內(nèi)普遍沒(méi)有設(shè)立麻醉學(xué)本科專業(yè)，我國(guó)開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)有著特殊的時(shí)代背景。上世紀(jì)80年代，我國(guó)麻醉人才嚴(yán)重短缺，人員大多是中專學(xué)歷或“護(hù)改醫(yī)”，學(xué)歷層次和專業(yè)水平較低，存在較大安全隱患。王國(guó)林介紹，為了盡快提高麻醉專業(yè)人員數(shù)量和水平，1986年，徐州醫(yī)學(xué)院率先開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)招生，將臨床醫(yī)學(xué)和麻醉專業(yè)教學(xué)相結(jié)合。隨著教學(xué)研究和教材建設(shè)的不斷加強(qiáng)，全國(guó)逐漸形成了具有中國(guó)特色的麻醉學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式。

　　“我國(guó)麻醉醫(yī)師隊(duì)伍不斷壯大成熟，與國(guó)際接軌應(yīng)該提上議事日程了。”俞衛(wèi)鋒說(shuō)，在歐美國(guó)家，麻醉醫(yī)師都是臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后在住院醫(yī)師規(guī)范化階段選擇麻醉學(xué)專業(yè)，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗。目前，國(guó)內(nèi)綜合性知名大學(xué)醫(yī)學(xué)院也都沒(méi)有單獨(dú)開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)。麻醉醫(yī)師是醫(yī)院里的“全科醫(yī)生”，對(duì)神經(jīng)、肝膽、心血管等臨床各專業(yè)都要足夠了解。設(shè)立麻醉學(xué)本科專業(yè)的最大局限是學(xué)生入學(xué)后過(guò)早確定專業(yè)方向，知識(shí)面不廣，不利于個(gè)人成長(zhǎng)和行業(yè)遠(yuǎn)期發(fā)展。尤其是隨著醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)進(jìn)步，超聲引導(dǎo)、血流動(dòng)力學(xué)等新技術(shù)、新知識(shí)都對(duì)麻醉醫(yī)師的專業(yè)技能提出更高要求。

　　董蜀華表示，麻醉醫(yī)師不只是讓患者睡著又醒來(lái)這么簡(jiǎn)單，如手術(shù)患者合并高血壓、糖尿病、肝腎功能異常等疾病，術(shù)中的全程管理及治療都是麻醉醫(yī)師的職責(zé)。因此，呼吁取消麻醉學(xué)本科專業(yè)招生，主要是基于對(duì)麻醉醫(yī)師專業(yè)水平要求更高的考慮。

　　根據(jù)現(xiàn)實(shí)需求逐步過(guò)渡

　　也有很多人擔(dān)心，在麻醉醫(yī)師人才短缺的現(xiàn)實(shí)困境下，取消本科招生可能會(huì)加劇人才荒，尤其是基層醫(yī)院的人才荒，將來(lái)會(huì)步兒科專業(yè)取消—恢復(fù)招生的后塵。截至2015年，中國(guó)共有麻醉醫(yī)師7.5萬(wàn)名，每萬(wàn)人口僅擁有麻醉醫(yī)師0.5人，而美國(guó)每萬(wàn)人擁有2.5名麻醉專業(yè)從業(yè)人員，英國(guó)則是2.8人。

　　俞衛(wèi)鋒認(rèn)為，麻醉醫(yī)師短缺的主要原因，還在于臨床需求的急劇增加。一方面，隨著醫(yī)院外科規(guī)模擴(kuò)大，手術(shù)室手術(shù)麻醉的需求隨之增加;另一方面，當(dāng)下麻醉工作的性質(zhì)也在改變，基于“舒適醫(yī)療”的理念，現(xiàn)在胃腸鏡檢查、人工流產(chǎn)等都需要實(shí)施麻醉，麻醉專業(yè)的業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大。在對(duì)麻醉醫(yī)師數(shù)量、水平要求不斷提升的情況下，現(xiàn)有的人才培養(yǎng)體制、規(guī)模都存在問(wèn)題。因此，縮小并逐步取消麻醉學(xué)專業(yè)本科設(shè)置的目標(biāo)應(yīng)該提出來(lái)，視實(shí)際情況延長(zhǎng)過(guò)渡期。

　　董蜀華則表示，我國(guó)開設(shè)麻醉學(xué)本科專業(yè)是為了應(yīng)對(duì)麻醉學(xué)專業(yè)人才極度匱乏的問(wèn)題，但隨著臨床需求的不斷增加，麻醉醫(yī)師仍供不應(yīng)求。麻醉醫(yī)師工作風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大、強(qiáng)度高，而受重視程度和收入都低于臨床專業(yè)。如果取消本科單獨(dú)招生，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生是否愿意選擇麻醉學(xué)專業(yè)還不好說(shuō)。她提出，逐步取消麻醉學(xué)本科專業(yè)，還需要在機(jī)制、待遇上給予更有力的支撐，增強(qiáng)崗位吸引力，否則可能使人才匱乏的矛盾更為突出。

　　王國(guó)林提出，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)實(shí)需求、學(xué)科要求逐步過(guò)渡，現(xiàn)階段還需要分層次培養(yǎng)麻醉專業(yè)人才。隨著學(xué)科發(fā)展和專業(yè)吸引力的不斷增強(qiáng)，最終過(guò)渡到統(tǒng)一的“5+3”培養(yǎng)模式�，F(xiàn)階段在本科專業(yè)培養(yǎng)上，必須以保證質(zhì)量為前提，強(qiáng)調(diào)規(guī)模和數(shù)量控制。有的學(xué)校一看麻醉專業(yè)就業(yè)形勢(shì)好，就大量擴(kuò)招，學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)少，培養(yǎng)質(zhì)量難以保證。同時(shí)在本科教學(xué)中，要加強(qiáng)著名高校的優(yōu)質(zhì)師資和課程共享，提升整體教學(xué)質(zhì)量。