根據(jù)國務院常務會議要求,今年我國所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點。在4日至5日于北京舉行的2015年全科醫(yī)學大會暨中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會第十三屆年會上,十三名中國科學院及中國工程院院士聯(lián)合倡議,發(fā)展全科醫(yī)學、培訓全科醫(yī)師,支持分級診療。
王正國、王辰、付小兵、李蘭娟、邱貴興、陳香美、郎景和、趙玉沛、趙繼宗、胡盛壽、鐘南山、程京、赫捷等十三名院士在倡議書中提出,良好的醫(yī)療服務需要一個分工合理、資源配置恰當?shù)尼t(yī)療服務體系來提供。在這個體系里面,基層醫(yī)療機構承擔疾病預防、健康管理、疾病康復、急病處理、一般疾病診治等任務,肩負著“健康守門人”的重要職責。由于歷史的原因,我國的基層醫(yī)療機構發(fā)展較慢,技術力量較弱,尤其是合格的全科醫(yī)師非常緊缺。為此,倡議轉變觀念、支持全科;發(fā)展全科醫(yī)學、培訓全科醫(yī)師;建立全科與其它?漆t(yī)師之間的分工合作機制,支持分級診療。
世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍在會上指出,基層醫(yī)療是中國正在建設的分級診療模式的基礎,而成功的關鍵是要有訓練有素、干勁十足的全科醫(yī)生團隊。應將全科醫(yī)學視為一個獨立的專業(yè),鼓勵全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務乃至預防服務,讓更多醫(yī)學院的精英學子選擇全科醫(yī)學專業(yè)。
國家衛(wèi)生計生委主任李斌表示,全科醫(yī)師制度建設是醫(yī)改系統(tǒng)工作中的重要一環(huán)。在基層醫(yī)療機構的改革和發(fā)展過程中,“人”的因素至關重要,關鍵還是要盡快建設好一種經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學教育和全科培訓的高素質全科醫(yī)師隊伍,為“強基層”提供人才支撐。中國要力爭到2020年實現(xiàn)每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生,每個居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一張服務功能完善的健康卡。
據(jù)了解,本次會議為期兩天,共有來自全科及其相關領域的權威專家,為與會嘉賓奉獻近120多場精彩演講。內容涵蓋慢病管理、基層醫(yī)療服務、信息與管理、教育與培訓、公共衛(wèi)生與社區(qū)護理等多個方面,集中展示全科醫(yī)生制度建設和社區(qū)服務模式的最新理念和實踐經(jīng)驗。
附:?茖<谊P于大力支持中國全科醫(yī)師制度建設的倡議書
良好的醫(yī)療服務需要一個分工合理、資源配置恰當?shù)尼t(yī)療服務體系來提供。在這個體系里面,基層醫(yī)療機構主要由全科醫(yī)師、醫(yī)療護士、公衛(wèi)醫(yī)師(或公衛(wèi)護士)等組成,承擔疾病預防、健康管理、疾病康復、急病處理、一般疾病診治等任務,肩負著“健康守門人”的重要職責。
由于歷史的原因,我國的基層醫(yī)療機構發(fā)展較慢,技術力量較弱,尤其是合格的全科醫(yī)師非常緊缺。在國家大力發(fā)展全科醫(yī)學、推行“分級診療”制度的背景下,作為大醫(yī)院的專家,我們向全國的同行倡議如下:
1.轉變觀念、支持全科。全科醫(yī)師也是我國各類?漆t(yī)師中的成員,他們具有的廣博的知識結構、濃厚的人文情懷、良好的溝通協(xié)調能力,理應受到全體醫(yī)學同仁的尊重;他們在實施“預防為主”和控制醫(yī)療費用方面的獨特作用更應受到全社會的贊揚。
2.發(fā)展全科醫(yī)學、培訓全科醫(yī)師。把發(fā)展全科醫(yī)學作為大醫(yī)院的社會責任和歷史使命,盡量創(chuàng)造條件設立全科醫(yī)學科,并與臨近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合建立全科醫(yī)師培訓基地,除了承擔一些院內的全科醫(yī)療工作,更應肩負起全科住院醫(yī)師培訓及科研任務,并接受基層全科醫(yī)師進修,為建設一支優(yōu)秀的全科醫(yī)師隊伍貢獻力量。
3.建立全科與其它?漆t(yī)師之間的分工合作機制,支持分級診療。全科和其它專科之間的關系唇齒相依,需要建立起職責明晰、互相幫助、通力合作的體制機制。通過各種類型的幫扶工作,我們將盡自己的力量帶動二級醫(yī)院技術水平的提高,由二級醫(yī)院再逐級幫扶一級醫(yī)療機構,使基層醫(yī)療機構的服務能力能夠快速提升,獲取社區(qū)居民的信任,擔負起分流普通病人的責任,緩解大醫(yī)院的工作壓力,改善民眾就醫(yī)的感受。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視